生小孩對新婚夫妻而言好像是件很簡單的事，但對某些夫妻而言自然懷孕卻是一件極為困難的事。
在傳統年代不孕症通常都會只怪女方，但現今醫學知識發現不孕夫妻中其實有很多是男性因素所導致。
最近有很多的網友私訊布魯克自己精子出現的問題，例如精蟲活動力不足、精子數量不夠、體積、濃度、型態....等等問題
今天布魯克整理了大家常面臨到的問題，也上網蒐集了很多醫學資料，整理一個精蟲大QA給大家
2023男性精蟲10大QA
Q：若精蟲品質差有何改善方法？可以多次儲存精子再做人工受精嗎？
A：要看是差到什麼程度，假設已經差到幾乎看不到精蟲或是精蟲活動力已經嚴重不足了，那就幾乎沒有改善的方法了。
如果精蟲品質差是因為有精索靜脈曲張的話，則一般動過手術後會有所改善，可至泌尿科檢查。要是平常就有再抽煙喝酒對精蟲的品質也會有影響，其它像泡熱水澡、穿緊身內衣褲使睪丸局部溫度過高，也會影響到精子活動力。假若精子狀況不是太差，可以考慮多次儲存精子做人工受精。但若精子的品質真的很差，活動力不良或是數量很少，可能需考慮做試管嬰兒，懷孕率較高。
Q：書上說咖啡因有助懷孕，但營養師說咖啡因會降低受孕力？
A：對於男性來說，少量的咖啡因有助於精蟲的活動力，但若長期攝取的咖啡因過高反而會降低精蟲活動力。
若將取出來的精蟲以少量的咖啡因刺激會使精蟲活動力更好，但過量則會降低精蟲活動力。對女性來說，咖啡因則絕對會降低受孕力，有研究比較每天喝咖啡與不喝咖啡的兩組女性，發現喝咖啡的那一組懷孕的比例較低。總之，過量的咖啡因是不利於受孕的。
Q：精索靜脈曲張是否會影響懷孕？
A：精索靜脈曲張會直接影響到精蟲活動力與形態，自然會影響到懷孕的機率。
精索靜脈曲張的病人經開刀治療後，效果好壞與原本的精蟲形態也有很大的關係，原本的精蟲形態為梨型者可得到較好的療效。但開刀治療後復發的比例會十分高，通常會建議病人先嘗試做人工受孕，如此可將較好的精蟲放到體內，提高懷孕機率。若是幾次人工受孕均無法順利懷孕，最好考慮做試管嬰兒。
延伸閱讀>>精索靜脈曲張可能會不孕？盤點症狀及治療方式
Q：男性荷爾蒙不足如果自己補充男性荷爾蒙的話，會不會有一些副作用的產生？如果吃太多，是不是也會有問題？
A：男人也一樣有更年期。一樣會產生一些更年期的症狀，所以更年期男性的雄性荷爾蒙一樣會跟著減少。
性慾會降低，抽血檢查的結果雖然會偏低，可是不會降得太低。他一樣會有性慾也一樣會勃起。像這種情形如果想生小孩，會建議先生集中火力配合太太的排卵日行房，這樣的話就可以盡量提高懷孕率。如果經過檢查真的男性荷爾蒙太低，而且沒有前列腺、攝護腺病變的話，一定要經由泌尿科醫師的處方給予適量補充，這樣勃起功能才會更佳，也有助於懷孕。
Q：如果在試管嬰兒療程中，發現精子與卵子無法受精必需藉助外力才能受精，是否表示精卵互相排斥；那麼，是否表示這對夫妻無法自然受孕，一定要做試管嬰兒才行？
A：精卵無法結合的原因有很多，例如卵子的成熟度不夠、透明帶有問題、或是精蟲缺乏頂體酵素，都會使得精蟲無法進入卵子；進行試管嬰兒療程是最直接有效的方法。
Q：男生精蟲少、常喝酒，受孕的機會有多少？
A：喝酒過度會降低精蟲的品質，一旦恢復正常生活，正常人每週期的受孕率為25%。
Q：本人精液檢查發現精子數量不足(3百萬)是否需要加做其他的檢查？精蟲活動力該如何提升？可否藉由維他命E、飲食調整或是運動來改善？
A：精蟲數量不足可以加做抽血及睪丸超音波...等檢查。正常的生活坐息對於精蟲品質是非常重要的；抽煙、喝酒、熬夜...等等不良的生活習慣都會影響精液品質。建議平常不要穿緊身褲、不要常泡熱水、少吃油炸食物，可以看看以上這張圖去做調理。
Q：精蟲為何會異常？如頭異常、頸異常等等…
A：精蟲生成的程序相當繁複，精蟲外型的異常：如頭異常、頸異常...等等通常是由於精蟲由睪丸到副睪丸的過程中發生變異，這當中牽涉到的範圍很廣，包括一些基因方面或是荷爾蒙方面的問題。比較常見的原因，
第一：精蟲生成的過程當中荷爾蒙的分泌刺激曾有過異常
第二：精蟲生成的過程當中接受到一些外來的刺激物，如：輻射線或熱源等。
Q：精蟲活動力差有沒有方法補救？
A：精蟲活動力差大部份的決定因素在於溫度；病人到門診來，醫生會先安排一些精液分析及一些基本的物理檢查；如果精蟲的活動力低，醫生會先問診，例如：工作的環境如何？壓力是否有問題？溫度是否有問題？或者是有接觸到一些污染源是否有問題？其次物理檢查時會檢查看看有無精索靜脈曲張，如有懷疑，會以超音波做確定診斷。如果精蟲活動力低、精蟲數又比較少、又有精索靜脈曲張時，通常會建議開刀先排除精索靜脈曲張的問題；開刀後約有60%的人可以回復到正常值。
Q：男性性交之後陰莖會破皮，是什麼原因所造成？
A：這種情形可能是由於性交的過程中潤滑性不夠、姿勢或激烈的動作所造成，如果只是單純表皮破損的話並無大礙；比較令人擔心的是白膜的破裂；就是所謂的陰莖骨折，這種狀況就比較嚴重，是比較深層的傷害，需要馬上開刀矯正。
延伸閱讀>>精蟲活動力、精液品質、精子數量如何改善?90天養精懶人包
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